膝の痛み、歩くと痛い！その原因と今すぐできる対処法を徹底解説
膝の痛み、特に歩くと痛い場合、その原因を探ることから適切な対処が始まります。
この痛み、もしかしたら放っておくと悪化してしまうかもしれません。
でも、ご安心ください。
この記事では、膝の痛みが歩くと悪化する原因を様々な角度から詳しく解説し、今すぐできる対処法や予防策まで網羅的にご紹介します。
年齢による原因の違いや、痛みの症状チェックポイントなども掲載しているので、きっとあなたの悩みに寄り添うヒントが見つかるはずです。
この記事を読み終える頃には、膝の痛みに対する理解が深まり、不安を解消し、適切なケアに繋げられるでしょう。
快適な歩行を取り戻すため、ぜひ最後までお付き合いください。
1. 膝の痛み、歩くと痛い原因とは
膝の痛みは、日常生活で大きな支障をきたす症状の一つです。
特に歩行時に痛む場合、その原因を探り、適切な対処をすることが重要になります。
膝の痛みを引き起こす原因は多岐にわたりますが、ここでは代表的な疾患や症状、その原因について詳しく解説します。
1.1 変形性膝関節症
加齢とともに軟骨がすり減り、骨と骨が直接ぶつかることで炎症や痛みを引き起こす病気です。
初期には立ち上がりや歩き始めなどに痛みを感じることが多く、進行すると安静時にも痛みが続くようになります。
正座や階段の上り下りが困難になることもあります。
肥満や遺伝、O脚なども原因の一つと考えられています。
1.2 半月板損傷
膝関節にあるクッションの役割を果たす半月板が、スポーツや転倒などによって損傷した状態です。
急に膝をひねったり、強い衝撃を受けた時に発生しやすく、損傷の程度によっては激しい痛みや膝の引っかかり、腫れなどの症状が現れます。
損傷した部位や程度によっては手術が必要になる場合もあります。
1.3 靭帯損傷
膝関節を安定させる靭帯が、スポーツや事故などによって損傷した状態です。
前十字靭帯、後十字靭帯、内側側副靭帯、外側側副靭帯の4種類があり、損傷した靭帯によって症状や痛む場所が異なります。
損傷時には激しい痛みや腫れが生じ、膝の不安定感を感じることもあります。
重症の場合は手術が必要になることもあります。
1.4 鵞足炎
膝の内側にある鵞足と呼ばれる部分に炎症が起こる状態です。
鵞足は、縫工筋、薄筋、半腱様筋という3つの筋肉が付着する部分で、ランニングやジャンプなどの繰り返しの動作によって炎症を起こしやすくなります。
膝の内側に痛みを感じ、特に階段の上り下りやしゃがむ動作で痛みが強くなります。
【スポーツ後に膝の内側に痛みが出たら読んでください】鵞足炎の症状と治療法について ブログへ
1.5 腸脛靭帯炎
太ももの外側から膝の外側にかけて伸びる腸脛靭帯と大腿骨外側上顆が擦れ合うことで炎症が起こる状態です。
ランニングなどの長時間の運動によって発症しやすく、膝の外側に痛みを感じます。
特に走っている時や階段の下りで痛みが強くなる傾向があります。
1.6 オスグッド・シュラッター病
成長期の子供に多く見られる膝の痛みで、膝のお皿の下にある脛骨粗面という部分に炎症が起こる状態です。
ジャンプやダッシュなどの繰り返しの動作によって発症しやすく、運動時に膝の前面に痛みを感じます。
安静にすることで痛みが軽減するのが特徴です。
【サッカー、陸上、バレー、バスケで膝が痛い子供さん】オスグットシュラッター病の症状と治療法 ブログへ
1.7 その他、膝の痛みを引き起こす原因
1.7.1 感染症
細菌感染などによって膝関節に炎症が起こる状態です。
発熱や腫れ、激しい痛みなどを伴うことがあり、適切な治療が必要です。
1.7.2 痛風
尿酸が関節に蓄積することで炎症を起こす病気です。
激しい痛みや腫れ、熱感などの症状が現れ、特に足の親指の付け根に発症しやすいですが、膝関節に発症することもあります。
1.7.3 腫瘍
膝関節に腫瘍ができることで痛みを引き起こす場合があります。
良性腫瘍と悪性腫瘍があり、腫瘍の種類や大きさによって症状が異なります。
| 疾患名 | 主な症状 | 原因・誘因 |
|---|---|---|
| 変形性膝関節症 | 立ち上がり、歩き始めの痛み、安静時の痛み、正座や階段の昇降困難 | 加齢、肥満、遺伝、O脚 |
| 半月板損傷 | 激しい痛み、膝の引っかかり、腫れ | 急な膝のひねり、強い衝撃 |
| 靭帯損傷 | 激しい痛み、腫れ、膝の不安定感 | スポーツ、事故 |
| 鵞足炎 | 膝の内側の痛み、階段の昇降やしゃがむ動作での痛み | ランニング、ジャンプなどの繰り返しの動作 |
| 腸脛靭帯炎 | 膝の外側の痛み、ランニング中や階段の下りでの痛み | 長時間の運動 |
| オスグッド・シュラッター病 | 運動時の膝の前面の痛み、安静時の痛みの軽減 | ジャンプ、ダッシュなどの繰り返しの動作 |
| 感染症 | 発熱、腫れ、激しい痛み | 細菌感染 |
| 痛風 | 激しい痛み、腫れ、熱感 | 尿酸の蓄積 |
| 腫瘍 | 痛み、腫れ | 腫瘍の種類や大きさによる |
上記以外にも様々な原因が考えられます。
膝の痛みは放置せずに、適切な検査と治療を受けることが大切です。
2. 年齢別でみる膝の痛みの原因
膝の痛みは年齢によって原因が異なる場合が多くあります。
それぞれの年代の特徴的な原因を理解することで、適切な対処法を見つけやすくなります。
2.1 10代～20代の膝の痛みの原因
10代～20代の膝の痛みは、成長期特有の症状やスポーツによるケガが主な原因です。
2.1.1 成長痛
骨の成長速度に筋肉や腱の成長が追いつかず、膝に痛みを生じることがあります。
特に、オスグッド・シュラッター病は脛骨粗面に痛みが出現する代表的な成長痛です。
2.1.2 スポーツによるケガ
ジャンプや急な方向転換を伴うスポーツでは、半月板損傷や靭帯損傷などのケガのリスクが高まります。
特にバスケットボールやサッカー、バレーボールなどで多く見られます。
また、ランニングによる腸脛靭帯炎も発生しやすいです。
2.2 30代～40代の膝の痛みの原因
30代～40代では、スポーツによるケガに加え、使い過ぎによる炎症や加齢による変化が現れ始めます。
2.2.1 スポーツによるケガ
20代と同様に、スポーツによる半月板損傷や靭帯損傷は引き続き注意が必要です。
また、鵞足炎のように、ランニングやジャンプ動作の繰り返しによって膝の内側に炎症が起こることもあります。
2.2.2 使い過ぎによる炎症
立ち仕事や、同じ姿勢を長時間続ける作業などによって、膝に負担がかかり炎症を起こすことがあります。
腸脛靭帯炎や鵞足炎などは、使い過ぎが原因で発症することもあります。
2.3 50代～60代の膝の痛みの原因
50代～60代になると、加齢による変形が主な原因となります。
2.3.1 変形性膝関節症
加齢とともに軟骨がすり減り、骨同士が直接ぶつかることで炎症や痛みを引き起こします。
初期段階では、立ち上がりや歩き始めなどに痛みを感じることが多いですが、進行すると安静時にも痛みが続くようになります。
| 症状 | 初期 | 中期 | 末期 |
|---|---|---|---|
| 痛み | 立ち上がり、歩き始めなど | 動作時、安静時など | 常に痛みがある |
| 腫れ | 軽度 | 中等度 | 高度 |
| 可動域制限 | 軽度 | 中等度 | 高度、変形が目立つ |
2.4 70代以上の膝の痛みの原因
70代以上では、変形性膝関節症の進行に加え、他の疾患が原因となる場合もあります。
2.4.1 変形性膝関節症の進行
変形性膝関節症が進行すると、日常生活に支障をきたすほどの強い痛みや、膝の変形が生じることがあります。
歩行が困難になる場合もあります。
2.4.2 その他の疾患
骨粗鬆症による骨折や、リウマチなどの疾患が原因で膝に痛みを生じることもあります。
また、他の病気の症状として膝の痛みが出現することもあるので注意が必要です。
3. 膝の痛みの症状チェック
膝の痛みは症状が多岐にわたります。
痛みの原因を特定し、適切な対処をするために、まずはご自身の症状を詳しく確認してみましょう。
3.1 どんな時に膝が痛みますか？
膝の痛みは、特定の動作をした際に現れることがあります。
どのような時に痛むのかを把握することで、痛みの原因を特定しやすくなります。
| 動作 | 関連する可能性のある疾患 |
|---|---|
| 歩行時 | 変形性膝関節症、半月板損傷、靭帯損傷など |
| 階段の昇降時 | 変形性膝関節症、大腿四頭筋腱炎など |
| 正座時 | 変形性膝関節症、半月板損傷など |
| しゃがむ時 | 変形性膝関節症、半月板損傷など |
| 立ち上がる時 | 変形性膝関節症、変形性股関節症など |
| ランニング時 | 腸脛靭帯炎、鵞足炎、ランナー膝など |
| ジャンプ時 | ジャンパー膝、前十字靭帯損傷など |
| 安静時 | 感染症、腫瘍など |
3.2 膝の痛みはどのあたりですか？
膝のどの部分が痛むのかによっても、原因が特定しやすくなります。
痛む場所を具体的に把握しましょう。
| 痛む場所 | 関連する可能性のある疾患 |
|---|---|
| 膝のお皿の内側 | 鵞足炎、内側側副靭帯損傷など |
| 膝のお皿の外側 | 腸脛靭帯炎、外側側副靭帯損傷など |
| 膝の裏側 | ベーカー嚢腫、後十字靭帯損傷など |
| 膝のお皿の下 | オスグッド・シュラッター病、膝蓋腱炎など |
3.3 痛みの程度は？
痛みの程度を把握することも重要です。
軽い痛みから激しい痛みまで、様々な段階があります。
3.3.1 痛みの種類
- 鈍痛：鈍く重い痛み
- 鋭い痛み（刺すような痛み）：瞬間的に鋭く突き刺すような痛み
- ズキズキする痛み：脈打つような痛み
- しびれるような痛み：神経が圧迫されている可能性を示唆する痛み
- 熱感：炎症が起きている可能性を示唆
3.3.2 痛みの強さ
痛みの強さを10段階で評価してみましょう。
1が最も軽く、10が最も強い痛みとします。
例：安静時は3、歩行時は5、階段の昇降時は8
これらの症状チェックを通して、ご自身の膝の痛みの特徴を把握することで、適切な対処法を見つける手がかりになります。
ただし、自己判断は危険な場合もありますので、痛みが続く場合は専門家への相談をおすすめします。
4. 膝の痛み、歩くと痛い時の対処法
膝の痛み、特に歩行時に痛みを感じる場合、適切な対処をすることが重要です。
痛みの原因や程度によって対処法は異なりますが、ここでは一般的な対処法と、自宅でできるケア、そして専門家への相談について解説します。
4.1 応急処置：RICE処置
急な膝の痛みには、RICE処置を行うことが重要です。
RICE処置とは、Rest（安静）、Ice（冷却）、Compression（圧迫）、Elevation（挙上）の4つの手順からなる応急処置です。
4.1.1 安静
まずは膝を動かさずに安静にしましょう。
無理に動かすと症状が悪化する可能性があります。
痛みが強い場合は、松葉杖や杖を使うと良いでしょう。
4.1.2 冷却
患部に氷嚢や保冷剤を当てて、15～20分程度冷却します。
冷却することで炎症を抑え、痛みを和らげることができます。
凍傷を防ぐため、直接皮膚に当てないようにタオルなどを巻いて使用しましょう。
4.1.3 圧迫
弾性包帯などで患部を適度に圧迫します。
圧迫することで腫れや内出血を抑える効果が期待できます。
ただし、締め付けすぎると血行が悪くなるため、適度な強さで圧迫しましょう。
4.1.4 挙上
患部を心臓より高い位置に挙げることで、腫れや痛みを軽減することができます。
クッションなどを使い、楽な姿勢で患部を支えましょう。
4.2 自宅でできるケア
RICE処置に加えて、自宅でできるケアを続けることで、痛みの緩和や再発予防に繋がります。
4.2.1 ストレッチ
太ももの前側（大腿四頭筋）や裏側（ハムストリングス）、ふくらはぎの筋肉を優しくストレッチすることで、膝周りの筋肉の柔軟性を高め、痛みを和らげることができます。
痛みのない範囲で、無理なく行いましょう。
4.2.2 温熱療法
急性期を過ぎ、痛みが落ち着いてきたら、温熱療法が有効です。
温湿布やホットタオルなどで患部を温めることで、血行が促進され、筋肉の緊張が和らぎます。
4.2.3 テーピング
テーピングは、膝関節をサポートし、安定させる効果があります。
ドラッグストアなどで市販されているテーピング用品を使用し、適切な方法でテーピングを行いましょう。
インターネットや書籍などでテーピングの方法を調べることができますが、不安な場合は専門家に相談することをおすすめします。
4.3 病院は何科を受診すればいい？
膝の痛みが続く場合は、医療機関を受診しましょう。
どの診療科を受診すれば良いか迷う方もいるかもしれません。
整形外科を受診するのが一般的ですが、まずはかかりつけ医に相談してみるのも良いでしょう。
適切な医療機関を紹介してもらえるはずです。
| 症状 | 考えられる原因 | 受診の目安 |
|---|---|---|
| 歩行時の軽い痛み | 使いすぎ、軽度の炎症 | 痛みが1週間以上続く場合 |
| 強い痛み、腫れ、熱感 | 靭帯損傷、骨折などの可能性 | できるだけ早く受診 |
| 膝の曲げ伸ばしが困難 | 半月板損傷などの可能性 | できるだけ早く受診 |
| 階段の上り下りで痛みが増す | 変形性膝関節症などの可能性 | 痛みが続く場合、または日常生活に支障がある場合 |
自己判断で治療を行うのではなく、専門家の指示に従うことが大切です。
早期に適切な治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、健康な膝を取り戻すことができます。
5. 膝の痛みの予防方法
膝の痛みは、一度発症すると日常生活に大きな支障をきたします。
将来的な痛みを防ぐためにも、日頃から予防を心がけることが大切です。
ここでは、膝の痛みを予防するための効果的な方法を、運動・食事・生活習慣の3つの側面からご紹介します。
5.1 適度な運動
運動不足は、膝関節周辺の筋肉を弱らせ、膝への負担を増大させる原因となります。
適度な運動を継続することで、膝関節を支える筋肉を強化し、安定性を高めることができます。
無理のない範囲で、次の運動を取り入れてみましょう。
5.1.1 ウォーキング
ウォーキングは、特別な道具や場所を必要とせず、手軽に始められる有酸素運動です。
正しい姿勢を意識し、地面を蹴り出すように歩くことで、膝関節周辺の筋肉を効果的に鍛えることができます。
滑りにくい靴を履き、安全な場所で実施しましょう。
1日30分を目安に、自分のペースで継続することが大切です。
5.1.2 水中ウォーキング/水中運動
水中では浮力が働くため、膝への負担を軽減しながら運動することができます。
水中ウォーキングは、膝に痛みがある方でも比較的安全に行える運動です。
水中での抵抗を利用したエクササイズも効果的です。
プールを利用する際は、施設のルールを守り、安全に配慮して行いましょう。
5.1.3 筋力トレーニング
スクワットやレッグレイズなどの筋力トレーニングは、太ももの筋肉（大腿四頭筋、ハムストリングス）やふくらはぎの筋肉を強化し、膝関節の安定性を高めるのに効果的です。
正しいフォームで行うことが重要です。
無理せず、自分の体力に合わせた回数や負荷で行いましょう。
椅子に座った状態で行うスクワットなど、負荷の軽い方法から始めるのもおすすめです。
5.2 バランスの良い食事
骨や軟骨、筋肉の健康を維持するためには、バランスの良い食事が不可欠です。
特に、次の栄養素を積極的に摂取しましょう。
| 栄養素 | 働き | 多く含まれる食品 |
|---|---|---|
| カルシウム | 骨の形成に必要不可欠な栄養素。骨粗鬆症の予防にも繋がります。 | 牛乳、ヨーグルト、チーズ、小魚、大豆製品など |
| コラーゲン | 軟骨の主成分であり、弾力性を維持するために必要な栄養素。 | 鶏皮、豚足、牛すじ、魚介類など |
| タンパク質 | 筋肉の構成成分。筋肉量を維持・増加させることで、膝関節をサポートします。 | 肉、魚、卵、大豆製品、乳製品など |
| ビタミンD | カルシウムの吸収を促進する栄養素。 | 鮭、マグロ、きのこ類など |
5.3 適切な生活習慣
日常生活における姿勢や体重管理も、膝の痛みの予防に大きく関わってきます。
以下の点に注意し、膝への負担を軽減しましょう。
5.3.1 適切な体重管理
体重が増加すると、膝への負担が大きくなり、痛みが悪化しやすくなります。
適正体重を維持することで、膝への負担を軽減し、痛みを予防することができます。
バランスの良い食事と適度な運動を心がけ、健康的な体重管理を行いましょう。
5.3.2 正しい姿勢
猫背や反り腰などの悪い姿勢は、膝への負担を増大させます。
正しい姿勢を意識することで、膝への負担を軽減し、痛みを予防することができます。
立っている時や座っている時は、背筋を伸ばし、骨盤を立てることを意識しましょう。
5.3.3 冷え対策
体が冷えると、血行が悪くなり、筋肉や関節が硬くなって痛みが出やすくなります。
特に膝は冷えの影響を受けやすい部位です。
温かい服装を着用したり、入浴で体を温めるなど、冷え対策をしっかり行いましょう。
これらの予防策を日々の生活に取り入れることで、膝の痛みを予防し、健康な膝を維持することができます。
すでに膝に痛みがある場合は、無理せずできる範囲から始めて、徐々に習慣化していくことが大切です。
6. まとめ
膝の痛み、特に歩行時に痛みを感じる場合、その原因は年齢や生活習慣、過去のケガなどによって様々です。
この記事では、変形性膝関節症や半月板損傷、靭帯損傷といった代表的な原因から、鵞足炎、腸脛靭帯炎、オスグッド・シュラッター病など、比較的若い世代に多い原因まで幅広く解説しました。
さらに、感染症や痛風といった他の疾患が原因となる場合もあることを理解しておく必要があります。
年齢別に見てみると、若い世代ではスポーツによるケガや成長痛、中年期では使い過ぎによる炎症、高齢期では変形性膝関節症が主な原因となる傾向があります。
痛みの症状や部位、程度も原因特定の重要な手がかりとなります。
ご自身の症状に当てはまる項目をチェックし、適切な対処法を行いましょう。
応急処置としてはRICE処置が有効です。
また、自宅でできるケアとしてストレッチや温熱療法、テーピングなども紹介しました。
症状が改善しない場合や痛みが強い場合は、整形外科を受診しましょう。
自己判断で放置せず、専門家の適切な診断と治療を受けることが大切です。
日頃から適度な運動、バランスの良い食事、適切な体重管理、正しい姿勢を心がけることで、膝の痛みを予防することができます。
この記事が、あなたの膝の健康管理の一助となれば幸いです。
何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。
柔道整復師 武田和樹 監修