椎間板ヘルニアによる足のしびれはいつ治る?症状と治療期間、改善方法を解説

「椎間板ヘルニアによる足のしびれ、一体いつになったら治るの?」
と不安を抱えていませんか?
このページでは、その悩みに寄り添い、椎間板ヘルニアによる足のしびれの原因、症状、治療期間、そして具体的な改善策までを分かりやすく解説します。
自然治癒する場合と治療が必要な場合の違い、保存療法や手術療法、日常生活での注意点、効果的なストレッチ、さらに再発を防ぐための予防法まで網羅しています。
この記事を読めば、足のしびれへの理解が深まり、適切な対処法を知り、不安を軽減できるはずです。
一日も早く快適な生活を取り戻すための一助として、ぜひご活用ください。
1. 椎間板ヘルニアとは?
椎間板ヘルニアとは、背骨の骨と骨の間にあるクッションの役割を果たす椎間板の一部が飛び出して、周囲の神経を圧迫することで痛みやしびれなどの症状を引き起こす疾患です。
背骨は、頸椎(首)、胸椎(背中)、腰椎(腰)の3つの部位に分けられますが、椎間板ヘルニアは、特に腰椎に多く発生します。
1.1 椎間板の構造
椎間板は、中心部の髄核とそれを囲む線維輪から構成されています。
髄核はゼリー状の弾力性のある組織で、線維輪はコラーゲン線維でできた丈夫な組織です。
この構造により、椎間板はクッションとしての役割を果たし、体重を支えたり、体の動きをスムーズにしたりすることができます。
1.2 椎間板ヘルニアの発生メカニズム
加齢や姿勢の悪さ、重いものを持ち上げるなどの負担によって、線維輪に亀裂が生じることがあります。
すると、髄核が線維輪の亀裂から飛び出し、周囲の神経を圧迫します。
これが椎間板ヘルニアです。
飛び出した髄核が神経を圧迫することで、痛みやしびれなどの症状が現れます。
1.3 椎間板ヘルニアの種類
種類 | 説明 |
---|---|
膨隆型 | 椎間板全体が膨らんでいる状態です。 |
突出型 | 椎間板の一部が飛び出している状態です。 |
脱出型 | 飛び出した髄核が椎間板から完全に分離している状態です。 |
遊離型 | 分離した髄核が神経管内を移動している状態です。 |
椎間板ヘルニアは、その飛び出し方によって上記のように分類されます。
症状の重さや治療方針は、ヘルニアの種類や神経の圧迫具合によって異なります。
2. 椎間板ヘルニアで足のしびれが起こる原因
椎間板ヘルニアによって足のしびれが生じる主な原因は、椎間板から飛び出した髄核が神経を圧迫することです。
私たちの背骨は、椎骨と呼ばれる骨が積み重なって構成されています。
椎骨と椎骨の間には、クッションの役割を果たす椎間板が存在します。
この椎間板は、中心部の柔らかい髄核と、それを囲む線維輪でできています。
何らかの原因で線維輪に亀裂が生じると、髄核が飛び出して神経を圧迫することがあります。
これが椎間板ヘルニアです。腰椎にヘルニアが生じると、坐骨神経が圧迫され、お尻から足にかけて痛みやしびれが生じます。
これが坐骨神経痛です。
2.1 しびれの起こるメカニズム
飛び出した髄核が神経を圧迫することで、神経の炎症や血流の悪化が起こります。
その結果、神経伝達が阻害され、しびれなどの症状が現れます。
圧迫される神経の種類や程度によって、しびれの範囲や強さが異なります。
例えば、軽度の圧迫では、軽いしびれや違和感を感じる程度ですが、重度の圧迫では、強い痛みやしびれに加えて、麻痺や排尿・排便障害などの症状が現れることもあります。
2.2 しびれを悪化させる要因
椎間板ヘルニアによる足のしびれは、姿勢や動作によって悪化することがあります。
要因 | 詳細 |
---|---|
前かがみの姿勢 | 前かがみになると、腰椎への負担が増加し、髄核がさらに飛び出しやすくなります。 |
重いものを持ち上げる | 重いものを持ち上げると、腰に急激な負荷がかかり、椎間板ヘルニアを悪化させる可能性があります。 |
長時間の座位 | 長時間同じ姿勢で座っていると、腰周りの筋肉が緊張し、血流が悪化しやすくなります。 |
冷え | 体が冷えると、血行が悪くなり、神経の炎症が悪化しやすくなります。 |
これらの要因を避けることで、しびれの悪化を防ぐことができます。
3. 椎間板ヘルニアによる足のしびれの症状
椎間板ヘルニアによる足のしびれは、その程度や範囲、感じ方など、人によって様々です。
症状の特徴を理解することで、適切な対処や治療につなげることができます。
3.1 しびれの種類と特徴
しびれの感じ方は、「ピリピリする」「ジンジンする」「チクチクする」など、表現方法は様々です。
また、「感覚が鈍い」「冷たい」「熱い」といった感覚異常を伴う場合もあります。
これらのしびれは、常に感じる場合もあれば、特定の姿勢や動作をした時にだけ出現する場合もあります。
しびれのタイプ | 特徴 |
---|---|
間欠性跛行 | しばらく歩くと足にしびれや痛みが出現し、少し休むとまた歩けるようになる症状です。 |
夜間痛 | 夜間や就寝時に足のしびれや痛みが強くなる症状です。 |
馬尾症候群 | 重症な症状で、両足にしびれや痛み、排尿・排便障害などが現れます。緊急性の高い状態です。 |
3.2 その他の症状
足のしびれ以外にも、痛み、筋力低下、感覚麻痺などの症状が現れることがあります。
痛みは、しびれと同じ部位に起こることもあれば、腰、臀部、太ももなど、他の部位に広がることもあります。
筋力低下は、足が上がりにくくなったり、つま先立ちや踵立ちが難しくなったりすることで気づかれることが多いです。
また、感覚麻痺は、触られた感覚が分かりにくくなったり、温度感覚が鈍くなったりするなどの症状が現れます。
4. 椎間板ヘルニアによる足のしびれはいつ治る?
椎間板ヘルニアによる足のしびれは、その程度や治療法、そして個々の状態によって治癒までの期間が大きく異なります。
数日から数週間で自然に軽快するケースもあれば、数ヶ月以上かかるケース、さらには手術が必要なケースもあります。
そのため、一概に「いつ治る」とは言えません。重要なのは、症状が現れたら自己判断せずに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることです。
4.1 自然治癒する場合
軽度の椎間板ヘルニアであれば、自然治癒することもあります。
これは、突出していた椎間板が時間の経過とともに元の位置に戻ったり、炎症が治まったりすることで、神経への圧迫が軽減されるためです。
多くの場合、数週間から数ヶ月で症状が改善していきます。
安静にする、姿勢に気を付ける、軽いストレッチを行うなどのセルフケアも、自然治癒を促すのに役立ちます。
4.2 治療が必要な場合
強い痛みやしびれが続く場合、あるいは排尿・排便障害などの症状が現れる場合は、自然治癒を待たずに治療が必要です。
治療法は、保存療法と手術療法に大別されます。
保存療法で効果が見られない場合や、症状が重症の場合は、手術療法が検討されます。
治療期間の目安 | 内容 |
---|---|
数週間~数ヶ月 | 保存療法(薬物療法、理学療法、装具療法、ブロック注射など)を行い、症状の改善を目指す期間です。
症状の程度や治療への反応によって期間は変動します。 |
数ヶ月~ | 手術療法後、リハビリテーションを含めた回復期間です。
術後の経過や個々の状態によって期間は大きく異なります。 |
上記はあくまで目安であり、個々の症状や治療経過によって大きく異なります。
早期に適切な治療を開始することで、治癒までの期間を短縮し、後遺症のリスクを減らすことができます。
少しでも気になる症状があれば、早めに医療機関を受診し、専門医に相談しましょう。
5. 椎間板ヘルニアの治療法
椎間板ヘルニアの治療法は、大きく分けて保存療法と手術療法の2種類があります。
症状の程度や経過、患者さんの状態に合わせて適切な治療法が選択されます。
5.1 保存療法
多くの椎間板ヘルニアは保存療法で改善します。
保存療法は、手術を行わずに痛みやしびれなどの症状を軽減することを目的としています。
5.1.1 薬物療法
痛みやしびれを軽減するために、次のような薬が使用されます。
薬の種類 | 作用 |
---|---|
鎮痛薬 | 痛みを和らげます。 |
非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs) | 炎症を抑え、痛みや腫れを軽減します。 |
筋弛緩薬 | 筋肉の緊張を和らげ、痛みを軽減します。 |
神経障害性疼痛治療薬 | 神経の損傷による痛みやしびれを軽減します。 |
5.1.2 理学療法
理学療法では、温熱療法、牽引療法、運動療法などを行い、患部の血行を改善し、筋肉や関節の機能回復を促します。
ストレッチや筋力トレーニングを行うことで、再発予防にも繋がります。
5.1.3 装具療法
コルセットなどの装具を装着することで、腰椎を安定させ、痛みを軽減します。
症状が強い時期には、安静を保つために装具が有効です。
5.1.4 ブロック注射
痛みやしびれの原因となっている神経周辺に薬剤を注射することで、炎症を抑え、症状を緩和します。
神経ブロック注射、硬膜外ブロック注射など、いくつかの種類があります。
5.2 手術療法
保存療法で効果が得られない場合や、排尿・排便障害などの重篤な症状が現れた場合には、手術療法が検討されます。
手術には、椎間板ヘルニアの突出部分を取り除く方法など、様々な種類があります。
医師とよく相談し、最適な手術法を選択することが重要です。
6. 椎間板ヘルニアによる足のしびれの改善方法
椎間板ヘルニアによる足のしびれを改善するためには、日常生活での注意点を守ること、そして適切なストレッチを行うことが重要です。
これらの方法を実践することで、症状の緩和や再発予防につながります。
6.1 日常生活での注意点
日常生活では、腰への負担を軽減することを意識しましょう。
- 正しい姿勢を保つ:立っているときは背筋を伸ばし、座っているときは深く腰掛け、足を床につけましょう。猫背や前かがみの姿勢は腰に負担がかかります。
- 重いものを持ち上げるときは注意する:重いものを持ち上げるときは、膝を曲げて腰を落とすようにし、背中をまっすぐにして持ち上げましょう。急に重いものを持ち上げたり、腰をひねったりするのは避けましょう。
- 長時間の同じ姿勢を避ける:デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続ける場合は、こまめに休憩を取り、軽いストレッチや体操を行いましょう。同じ姿勢を続けることで、筋肉が緊張し、血行が悪くなり、しびれが悪化することがあります。
- 適切な寝具を選ぶ:硬すぎず柔らかすぎないマットレスを選び、腰を支えるようにしましょう。自分に合った枕を使用することも重要です。
6.2 ストレッチ
ストレッチは、筋肉の緊張を和らげ、血行を促進し、しびれの改善に効果的です。
痛みを感じない範囲で行い、無理はしないようにしましょう。
以下に、おすすめのストレッチをいくつかご紹介します。
6.2.1 太もも裏のストレッチ
床に座り、片方の足を伸ばし、もう片方の足を曲げます。
伸ばした足のつま先を手でつかみ、ゆっくりと上半身を前に倒します。
太ももの裏側に伸びを感じたら、その姿勢を20~30秒間キープします。
反対側も同様に行います。
6.2.2 お尻のストレッチ
仰向けに寝て、片方の膝を曲げ、両手で抱えます。
抱えた膝を胸の方に引き寄せ、お尻に伸びを感じたら、その姿勢を20~30秒間キープします。
反対側も同様に行います。
6.2.3 ふくらはぎのストレッチ
壁に手をついて立ち、片方の足を後ろに引き、かかとを床につけたまま、アキレス腱を伸ばします。
ふくらはぎに伸びを感じたら、その姿勢を20~30秒間キープします。
反対側も同様に行います。
ストレッチ | 回数 | 時間 | 注意点 |
---|---|---|---|
太もも裏のストレッチ | 左右各3回 | 20~30秒 | 息を止めないように、ゆっくりと行う |
お尻のストレッチ | 左右各3回 | 20~30秒 | 膝を抱える際に、無理に力を入れすぎない |
ふくらはぎのストレッチ | 左右各3回 | 20~30秒 | かかとを床につけたまま行う |
これらの改善策を実践しても症状が改善しない場合、あるいは悪化する場合は、速やかに医療機関を受診しましょう。
自己判断で対処せず、専門家の適切な診断と治療を受けることが大切です。
7. 椎間板ヘルニアの予防法
椎間板ヘルニアは、一度発症すると再発のリスクも抱えるため、日頃から予防を心がけることが大切です。
ここでは、椎間板ヘルニアの予防に効果的な方法を、日常生活の注意点、運動、ストレッチの3つの側面からご紹介します。
7.1 日常生活での注意点
日常生活における姿勢や動作は、椎間板ヘルニアの予防に大きく関わってきます。
以下の点に注意することで、腰への負担を軽減し、椎間板ヘルニアの発症リスクを低減することができます。
注意点 | 具体的な方法 |
---|---|
正しい姿勢を保つ | 立っているときは背筋を伸ばし、お腹を軽く引き締めます。
座っているときは、浅く腰掛けず、深く座り、背もたれを利用しましょう。
猫背にならないように意識することが重要です。 |
重いものを持ち上げるときは注意する | 重いものを持ち上げるときは、膝を曲げて腰を落とすようにし、背中を丸めないように注意します。
また、できる限り体に近づけて持ち上げることで、腰への負担を軽減できます。 |
長時間の同じ姿勢を避ける | デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続ける場合は、こまめに休憩を取り、軽いストレッチや体操を行うようにしましょう。
同じ姿勢を続けることで、腰に負担がかかり、椎間板ヘルニアのリスクを高める可能性があります。 |
適切な体重を維持する | 過度な体重増加は腰への負担を増大させ、椎間板ヘルニアのリスクを高めます。
バランスの取れた食事と適度な運動を心がけ、適切な体重を維持しましょう。 |
体に合った寝具を選ぶ | 睡眠中は、体に負担がかかりにくい寝具を選ぶことが大切です。
硬すぎず柔らかすぎないマットレスを選び、腰をしっかりと支えるようにしましょう。 |
7.2 適度な運動
適度な運動は、腰周りの筋肉を強化し、椎間板への負担を軽減する効果が期待できます。
ウォーキングや水泳など、腰に負担の少ない運動を継続的に行うことがおすすめです。
激しい運動は逆効果となる場合があるので、無理のない範囲で行いましょう。
7.3 ストレッチ
ストレッチは、筋肉の柔軟性を高め、血行を促進することで、椎間板ヘルニアの予防に繋がります。
以下に、おすすめのストレッチをいくつかご紹介します。
毎日継続して行うことで、より効果を実感できるでしょう。
7.3.1 太もも裏のストレッチ
床に座り、片方の足を伸ばし、もう片方の足は曲げます。
伸ばした足のつま先に向けて上体を倒し、太もも裏の筋肉が伸びているのを感じながら、20~30秒ほどキープします。
反対側も同様に行います。
7.3.2 お尻のストレッチ
仰向けに寝て、片方の膝を抱え込みます。
抱え込んだ膝を胸の方に引き寄せ、お尻の筋肉が伸びているのを感じながら、20~30秒ほどキープします。
反対側も同様に行います。
7.3.3 ふくらはぎのストレッチ
壁に手をついて立ち、片方の足を後ろに引きます。
かかとを床につけたまま、後ろに引いた足のふくらはぎが伸びているのを感じながら、20~30秒ほどキープします。
反対側も同様に行います。
8. 椎間板ヘルニアで足のしびれを感じたら早めに医療機関を受診しよう
椎間板ヘルニアによる足のしびれは、自然に軽快することもありますが、放置すると症状が悪化したり、慢性化したりする可能性があります。
早期に適切な治療を開始することで、症状の悪化を防ぎ、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。
そのため、足のしびれを感じたら、自己判断せずに早めに医療機関を受診することが大切です。
特に、以下のような症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。
症状 | 説明 |
---|---|
激しい痛み | 安静にしていても強い痛みがある場合。 |
しびれの進行 | しびれの範囲が広がったり、感覚が鈍くなったりする場合。 |
筋力低下 | 足に力が入りにくくなったり、歩行が困難になったりするなど、明らかな筋力低下がみられる場合。 |
排尿・排便障害 | 尿が出にくい、尿漏れがある、便が出にくい、または失禁などの症状がある場合。
これは重症の可能性を示唆しており、緊急の対応が必要です。 |
医療機関では、症状や診察結果に基づいて適切な検査を行い、診断を確定します。
レントゲン検査、MRI検査、CT検査などが用いられることがあります。
これらの検査によって、椎間板ヘルニアの程度や神経への圧迫の程度を正確に把握することができます。
診断結果に基づいて、医師から適切な治療方針が提示されます。
自己判断で市販薬を使用したり、民間療法に頼ったりすることは、症状を悪化させる可能性があるため避けましょう。
医療機関を受診することで、症状に合わせた適切な治療を受けることができ、回復への道筋を立てることができます。
また、日常生活での注意点や、症状を悪化させないためのアドバイスを受けることもできます。
足のしびれを軽く考えずに、専門家の指示に従って治療を進めることが大切です。
9. まとめ
椎間板ヘルニアによる足のしびれは、自然治癒することもありますが、症状の程度や原因によって治療が必要な場合もあります。
治療期間は、症状の重さや治療法によって異なり、数週間から数ヶ月かかることもあります。
保存療法には、薬物療法、理学療法、装具療法、ブロック注射などがあり、症状に合わせて適切な治療法が選択されます。
重症の場合は、手術療法が検討されることもあります。
日常生活では、正しい姿勢を保つ、重いものを持ち上げない、長時間の座位を避けるなどの注意点を守ることで、症状の悪化を防ぐことができます。
また、太もも裏、お尻、ふくらはぎなどのストレッチも効果的です。
椎間板ヘルニアは、再発しやすい疾患でもあるため、予防も重要です。
日頃から適度な運動を行い、腰への負担を軽減することで、椎間板ヘルニアの発症リスクを低減できます。
お困りの方は当院へご相談ください。
柔道整復師 武田和樹 監修